Andréanne BERNATCHEZ
Symptômes neurologiques et cognitifs persistants chez les patients âgés ayant récupéré d’une infection aiguë au SRAS-CoV-2
Introduction. L’affection post-COVID-19 (APC), telle que définie par l’Organisation mondiale de la Santé, englobe divers symptômes, dont des symptômes neurologiques et cognitifs pouvant persister après une infection au coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère 2 (SRAS-CoV-2). Cette condition suscite une inquiétude particulière chez les personnes âgées, qui pourraient être plus à risque de développer une APC et de présenter un déclin fonctionnel plusieurs mois après l’infection. Néanmoins, des incertitudes persistent quant à l’évolution des symptômes au fil du temps et à leur impact sur la qualité de vie.
Objectifs. Cette étude de cohorte rétrospective vise à déterminer et à comparer la proportion de patients qui rapporte de nouveaux symptômes neurologiques et cognitifs 6 et 12 mois après une visite aux urgences, ainsi qu’à explorer la relation entre la présence de ces symptômes et la qualité de vie liée à la santé parmi les 4 groupes suivants : 1) ≥ 65 ans ayant testé positif au SRAS-CoV-2; 2) ≥ 65 ans ayant testé négatif; 3) 18-64 ans ayant testé positif; 4) 18-64 ans ayant testé négatif.
Méthodologie. Cette recherche inclura des données collectées auprès de plus de 8000 patients testés pour le SARS-CoV-2 dans les services d’urgences participant au registre du Canadian COVID-19 Emergency Department Rapid Response Network entre le 18 octobre 2020 et le 28 février 2022. La présence de symptômes neurologiques et cognitifs (anosmie, dysgueusie, troubles du sommeil, malaise post-effort, vertiges/étourdissements, difficultés de mémoire et de concentration) sera analysée à partir des réponses au Post COVID-19 Condition Assessment (PCCA), et la qualité de vie liée à la santé sera évaluée à partir des réponses au Veterans Rand 12-Item Health Survey (VR-12). La proportion de patients qui rapporte de nouveaux symptômes neurologiques et cognitifs sera analysée à partir de modèles de régressions logistiques hiérarchiques (avec analyses de sensibilité chez les patients ≥ 65 ans), séparément à 6 et 12 mois. Des modèles de régressions linéaires hiérarchiques seront réalisés pour explorer la relation entre les symptômes et la qualité de vie liée à la santé.
Pertinence. Les conclusions de cette étude permettront de caractériser les symptômes neurologiques et cognitifs de l’APC chez les aînés, et de mieux comprendre leur relation avec la qualité de vie liée à la santé. Elles pourront également permettre d’orienter une surveillance accrue et des programmes de soins multidisciplinaires adaptés pour les personnes âgées vivant avec des symptômes neurologiques et cognitifs de l’APC ou à d’autres syndrome post-infection virale, offrant ainsi une opportunité d’amélioration de leur fonctionnement et de leur qualité de vie.